Perubahan gaya hidup dapat mencegah sepertiga dari kasus demensia

Para peneliti mengakui perkiraan pencegahan adalah ‘skenario kasus terbaik’, tetapi menekankan bahwa tindakan dapat diambil untuk mengurangi risiko demensia.

Lebih dari sepertiga kasus demensia dapat dihindari dengan menangani aspek gaya hidup termasuk pendidikan, olahraga, tekanan darah dan pendengaran, sebuah laporan baru menunjukkan.

Sekitar 45 juta orang di seluruh dunia diperkirakan hidup dengan demensia pada 2015, dengan perkiraan biaya $ 818bn.

Dan jumlahnya meningkat: di Inggris dan Wales diperkirakan 1,2 juta orang akan hidup dengan demensia pada tahun 2040 – peningkatan 57% dari angka 2016, sebagian besar didorong oleh orang yang hidup lebih lama.

Namun laporan baru dari Komisi Lancet tentang pencegahan demensia, intervensi dan perawatan, menekankan bahwa demensia bukan bagian yang tak terhindarkan dari penuaan – dan tindakan itu dapat diambil untuk mengurangi risiko.

“Ada banyak hal yang dapat dilakukan individu, dan ada banyak hal yang dapat dilakukan kesehatan dan kebijakan publik, untuk mengurangi jumlah orang yang menderita demensia,” kata Gill Livingston, profesor psikiatri orang tua di University College. London dan rekan penulis laporan.

Untuk banyak faktor, termasuk olahraga dan aktivitas sosial, pendekatan terbaik untuk mengurangi risiko demensia belum jelas, tetapi Livingston menekankan bahwa langkah-langkah masih dapat diambil. “Kami berharap ini akan menjadi perubahan jangka panjang yang akan dibutuhkan untuk berolahraga; bergabung dengan gym selama dua minggu mungkin tidak akan berhasil, ”katanya.

Clive Ballard, profesor penyakit yang berkaitan dengan usia di sekolah kedokteran Universitas Exeter dan juga rekan penulis laporan tersebut, menambahkan bahwa bukti menunjukkan individu juga harus mencoba mengikuti diet Mediterania, mempertahankan berat badan yang sehat, dan mengawasi tekanan darah mereka.

Secara total, penelitian ini mengamati sembilan faktor gaya hidup yang terkait dengan peningkatan risiko demensia.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebanyak 35% kasus demensia dapat, setidaknya secara teori, dicegah, dengan 9% terkait dengan gangguan pendengaran setengah baya, 8% untuk meninggalkan pendidikan sebelum sekolah menengah, 5% untuk merokok di kemudian hari dan 4% depresi kehidupan kemudian. Isolasi sosial, diabetes di kemudian hari, tekanan darah tinggi di usia paruh baya, obesitas di usia setengah baya, dan kurang olahraga di kemudian hari juga berkontribusi pada kasus demensia yang berpotensi dapat dihindari, catat laporan itu.

Sebaliknya, 7% kasus akan dicegah jika solusi untuk faktor risiko genetik utama untuk demensia ditemukan.

Para penulis mengatakan temuan ini menyoroti pentingnya kesehatan dan perilaku sepanjang hidup pada risiko terkena demensia di kemudian hari.

Tetapi mereka mengakui bahwa perkiraan bahwa lebih dari sepertiga kasus demensia dapat dicegah adalah skenario kasus terbaik, dengan angka-angka berdasarkan pada sejumlah asumsi, termasuk bahwa masing-masing faktor dapat sepenuhnya ditangani. “Saya pikir angka realistis mungkin lebih dekat 5%,” kata Ballard, meskipun ia menambahkan bahwa bahkan pengurangan 5% akan berarti 5.000 kasus demensia lebih sedikit di Inggris per tahun.

Para penulis juga mengakui bahwa untuk beberapa faktor yang ditandai belum jelas apakah intervensi dapat mengurangi risiko demensia atau menunda timbulnya. Debat juga ada di sekitar apakah faktor-faktor seperti depresi dan isolasi sosial mendorong peningkatan risiko demensia, atau apakah perubahan di otak yang mengarah ke demensia dapat menjadi penyebab masalah tersebut.

“Ada banyak bukti bahwa depresi dikaitkan dengan peningkatan risiko terkena demensia. Yang tidak kami ketahui adalah apakah mengobati depresi lebih baik mencegahnya, “tambah Ballard.

Meski begitu, Fiona Matthews, profesor epidemiologi di Universitas Newcastle yang tidak terlibat dalam laporan itu, mengatakan bahwa intervensi untuk depresi dan isolasi sosial masih bisa terbukti berharga. “Jika kita benar-benar bisa menyelesaikan beberapa masalah itu, bahkan jika itu bukan 100% kausal, kemungkinan kita mungkin dapat memperlambat perkembangan [demensia] – bahkan jika [seorang individu] sudah berada di jalur untuk mengembangkan demensia,” dia berkata.

Tetapi Matthews mencatat bahwa laporan itu juga menunjukkan bahwa mayoritas kasus demensia tidak terkait dengan faktor-faktor yang berpotensi dicegah yang ditandai, meskipun dia menambahkan bahwa bidang tindakan yang diusulkan dapat menawarkan banyak sekali manfaat kesehatan di luar menurunkan risiko demensia.

Namun, penulis menunjukkan bahwa intervensi yang menunda onset demensia dan perkembangan bahkan satu tahun dapat mengurangi jumlah penderita demensia di seluruh dunia pada tahun 2050 sebanyak sembilan juta.

Dr Doug Brown, direktur penelitian di Alzheimer’s Society, mengatakan bahwa perkiraan bahwa lebih dari sepertiga kasus demensia dapat dicegah adalah penyebab perayaan, tetapi mencatat bahwa kesulitan tetap ada.

“Tidak semua dari sembilan faktor risiko yang diidentifikasi mudah dimodifikasi – faktor-faktor seperti pendidikan yang buruk dan isolasi sosial sangat sulit untuk ditangani. Tetapi ada kemenangan yang lebih mudah, terutama faktor kardiovaskular seperti menurunkan tekanan darah dan berhenti merokok, ”katanya.

“Meskipun itu tidak bisa dihindari, demensia saat ini ditetapkan menjadi pembunuh terbesar abad ke-21. Kita semua harus menyadari risiko dan mulai membuat perubahan gaya hidup positif. “

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *